Hipogonadismo de início tardio: terapia de reposição de testosterona.

Abstract

O hipogonadismo de início tardio (HIT) é uma condição resultante da diminuição da função testicular e dos níveis séricos de testosterona devido ao envelhecimento. Devido o envelhecimento da população no mundo, é esperado que essa condição aumente sua incidência, exigindo uma atenção por parte dos gestores e profissionais de saúde quanto ao diagnóstico, tratamento e manutenção da qualidade de vida dos indivíduos afetados. O objetivo desse estudo foi analisar na literatura os benefícios da terapia de reposição de testosterona (TRT), efeitos colaterais, indicações e contraindicações em homens com HIT. Foram identificados 113 artigos da base de dados PubMed, seguindo a sentença: elderly AND “late-onset” AND hypogonadism AND testosterone AND replacement AND therapy, utilizando os seguintes critérios de inclusão: artigos publicados entre 2000- 2020, com o objetivo sobre hipogonadismo de início tardio, utilização da terapia de reposição de testosterona como tratamento, tratamento em adultos e associação entre doenças da próstata e doenças cardiovasculares com TRT. Foram selecionados 57 artigos que evidenciam a utilização da TRT para homens diagnosticados com HIT adequados aos critérios diagnósticos e que apresentem sintomatologia compatível, devendo ser feita de forma racional e consciente, sempre respeitando as necessidades e limitações do paciente. Estes mesmos estudos selecionados sugerem que não há associação entre a TRT e câncer de próstata ou aumente a incidência de doenças cardiovasculares em homens previamente hígidos. Portanto, concluiu-se que a TRT é indicada para homens que se enquadrem nos critérios diagnósticos para HIT e apresentem sintomas sem outra causa evidente, sendo uma terapia segura em indivíduos hígidos e sem contraindicações.